水市府發(fā)〔2025〕1號

黔江區水市鎮人民政府

關(guān)于印發(fā)《水市鎮嚴重精神障礙患者服務(wù)管理2025年春季專(zhuān)項行動(dòng)工作方案》通知

各村（社區），鎮級各部門(mén)，各辦、室、中心、大隊：

經(jīng)鎮黨委、政府同意，現將《水市鎮嚴重精神障礙患者服務(wù)管理2025年春季專(zhuān)項行動(dòng)工作方案》印發(fā)給你們，請認真遵照執行。

黔江區水市鎮人民政府

2025年2月17日

水市鎮嚴重精神障礙患者服務(wù)管理

2025年春季專(zhuān)項行動(dòng)工作方案

為深入開(kāi)展化解矛盾風(fēng)險、維護社會(huì )穩定專(zhuān)項治理，進(jìn)一步做好嚴重精神障礙患者管理救助工作，切實(shí)預防肇事肇禍案件發(fā)生，根據區相關(guān)文件精神，結合我鎮實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

在鎮黨委政府統一領(lǐng)導下，鎮綜合管理小組主動(dòng)履職，加強聯(lián)動(dòng)協(xié)作，按照“底數清、情況明、管住人、控方案”總體要求，針對嚴重精神障礙患者春季高發(fā)的特點(diǎn)，強化動(dòng)態(tài)排查，加大隨訪(fǎng)力度，及時(shí)發(fā)現疑似患者和肇事肇禍風(fēng)險隱患，進(jìn)一步健全管理臺賬，落實(shí)分類(lèi)分級管理措施，對病情復發(fā)，有肇事肇禍風(fēng)險的及時(shí)果斷處置，堅決防止肇事肇禍事件發(fā)生，切實(shí)保障轄區人民群眾生命財產(chǎn)安全，確保全鎮社會(huì )治安大局持續穩定。

二、工作目標

5月31日前，我鎮規范管理率、面訪(fǎng)率、規律服藥率、體檢率不低于區上2024年同期水平，全鎮無(wú)肇事肇禍致人死亡和造成其他嚴重影響的案（事）件發(fā)生。

三、重點(diǎn)措施

（一）深入排查發(fā)現疑似患者。由平安建設崗協(xié)助各村居綜治專(zhuān)干開(kāi)展一次專(zhuān)項篩查，確保村不漏戶(hù)，戶(hù)不漏人，對排查出來(lái)的疑似患者建立臺賬，并及時(shí)上報鎮綜合管理小組。關(guān)愛(ài)幫扶小組成員結合“一標三室”、網(wǎng)格走訪(fǎng)、矛盾排查等開(kāi)展疑似嚴重精神障礙患者篩查。

（二）及時(shí)明確診斷納入管理。鎮衛生院要對篩查出的疑似患者在診療過(guò)程中要客觀(guān)明確做出診斷結論，對符合6大類(lèi)嚴重精神障礙診斷的患者，及時(shí)通過(guò)“愉悅.精神衛生”數字應用，將疾病報告卡推送到相關(guān)機構。3月20日前，衛生院對轄區內精神衛生醫療機構近5年嚴重精神障礙患者診斷結果、“一歷八單”信息交換等情況逐一梳理，建立臺賬，切實(shí)補齊漏洞，及時(shí)將漏管患者納入管理。

（三）提高在冊患者管控水平。春節前，鎮綜合管理小組召開(kāi)了風(fēng)險研判會(huì )議，并全面掌握本轄區重點(diǎn)患者管理和風(fēng)險情況。2月底前，鎮綜合管理小組組織村（社區）關(guān)愛(ài)幫扶小組，對所有在冊患者展開(kāi)一次集中隨訪(fǎng)，按規定開(kāi)展病病情診斷和危險性等級估評估。對管理過(guò)程存在困難的，及時(shí)上報當地黨委政府。

（四）全面落實(shí)患者監護責任。2月底前，綜合管理小組結合隨訪(fǎng)，全面梳理轄區患者監護情況。為確保監護責任履行到位，進(jìn)行不定期抽查，針對無(wú)監護、弱監護患者要及時(shí)臨時(shí)指定、補強監護人，落實(shí)患者日常監護責任，針對無(wú)法指定監護人的送專(zhuān)業(yè)康復機關(guān)看護。村（社區）關(guān)愛(ài)幫扶小組注重在日常隨訪(fǎng)中加強對監護人的法律宣傳、政策宣講、能力培訓，幫助監護人更好落實(shí)患者監護職責。

（五）確?；颊咧委煼幍轿?。村（社區）關(guān)愛(ài)幫扶小組在隨訪(fǎng)中要深入細致了解患者家居服藥情況，及時(shí)發(fā)現患者不按醫囑服藥、間斷服藥、不服藥等異常情況，報鎮綜合管理小組逐一研究。采用送藥上門(mén)，加強監護，督促患者按時(shí)服藥等措施，確?；颊咭幝煞幥也∏槌掷m穩定。對不能保證服藥或拒絕的患者，整合各方救助政策集資金，使用長(cháng)效針劑控制病情，對精神疾病癥狀明顯的，及時(shí)送醫院治療。

（六）持續加強救治救助工作。綜合管理小組成員要落實(shí)好各自的職責，便民服務(wù)中心（退役服務(wù)站）負責患者醫療保險、救助幫扶；衛生院負責治療服藥；平安建設崗負責以獎代補等政策；派出所根據情況需要，在配齊相應警力、裝備情況下，協(xié)助村（社區）、患者監護人送患就醫。2月底前，衛生服務(wù)崗要摸清轄區全部在冊患者醫保辦理、特病辦理、殘疾證辦理等情況。符合醫保特病、精神殘疾證等辦理要求的，村（社區）關(guān)愛(ài)幫扶小組要盡量動(dòng)員和協(xié)助患者或監護人辦理。

（七）全面提升應急處置能力。由派出所指導，平安建設崗負責，建立一支由監護人、周邊青壯年、村社干部、網(wǎng)格員、公安民警、精神科醫生、護士、警方人員等組成的應急處置隊伍，每年上半年、下半年分別開(kāi)展一次應急演練。衛生服務(wù)崗組織鎮綜合服務(wù)管理小組成員、村（社區）關(guān)愛(ài)幫扶小組成員、基層精防人員認真參加區精衛中心開(kāi)展專(zhuān)業(yè)知識培訓，提高對患者肇事肇禍征兆的識別、預警和處置能力。對工作中發(fā)現或群眾舉報的患者肇事肇禍、轄區派出所要第一時(shí)間出警，做好先期處置、控制事態(tài)發(fā)展，防止事態(tài)擴大，風(fēng)險疊加。

（八）嚴格落實(shí)處置報送要求。未經(jīng)案件調查和司法鑒定，不得主觀(guān)以“（疑似）精神病人”“（疑似）精神障礙患者”等表述上報案（事）件情況。對已確認在冊的患者可以注明系在冊患者，但需明確其作案時(shí)精神狀態(tài)待調查鑒定。案（事）件引發(fā)輿情關(guān)注的，要依據權威信息、采用權威渠道、經(jīng)過(guò)嚴格審批，作好準確適度引導，切實(shí)防止渲染炒作，減少負面影響，未經(jīng)鑒定確認，嚴禁使用“精神病人”等類(lèi)似描述對外回應。

四、職責分工

平安建設崗：加強統籌、調度、督導，將嚴重精神障礙患者管理救助納入鎮一體推進(jìn)平安重慶、法治重慶建設。作為社會(huì )治安重點(diǎn)地區和突出問(wèn)題掛牌整治重要內容，對發(fā)生肇事肇禍事件的組織開(kāi)展責任倒查，督促?lài)烂C追責問(wèn)題。

衛生服務(wù)崗：負責專(zhuān)項行動(dòng)統籌和日常高度等工作。負責組織專(zhuān)業(yè)機構對排查出的疑似患者進(jìn)行診斷，對患者開(kāi)展危險性評估、信息交換、隨訪(fǎng)管理和應急醫療處置，對患者家屬開(kāi)展健康指導。

派出所：牽頭警情處置、案件辦理、協(xié)助送醫治療，執行臨時(shí)保護性約束措施和強制醫療，配合關(guān)愛(ài)幫扶小組開(kāi)展隨訪(fǎng)管理，協(xié)助查找失訪(fǎng)患者的工作，協(xié)助社會(huì )保障崗查找流浪乞討患者原籍，協(xié)助查找流動(dòng)患者信息。

社會(huì )保障崗：負責牽頭推進(jìn)本轄區精神障礙社區康復服務(wù)工作，及時(shí)將符合條件的患者納入基本生活救助范圍，為疑似精神障礙患者中的流浪乞討人員提供救治救助服務(wù)，協(xié)助關(guān)愛(ài)服務(wù)小組做好患者排查、隨訪(fǎng)管理。

綜合管理小組：全面梳理轄區私訪(fǎng)、間斷服藥、持續未服藥、無(wú)監護、弱監護、流動(dòng)暫住、病情反復發(fā)作等特殊患者情況，逐人建立工作臺賬，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，綜合研判風(fēng)險患者，研究解決患者查找、服藥、監督、送醫等實(shí)際問(wèn)題。

關(guān)愛(ài)幫扶小組：依托網(wǎng)格開(kāi)展失訪(fǎng)患者清查，不服藥患者、患者監護情況、流動(dòng)暫住患者情況、非在管患者情況調查，建立工作清單，開(kāi)展聯(lián)合隨訪(fǎng)并落實(shí)相應管控措施，動(dòng)態(tài)掌握患者病情、治療、服藥、監護等情況。發(fā)現患者肇事肇禍行為的，要及時(shí)報警并做好先期處置。

五、工作保障

（一）加強組織領(lǐng)導。成立以鎮長(cháng)為組長(cháng)，分管領(lǐng)導為副組長(cháng)的領(lǐng)導小組，落實(shí)專(zhuān)人制定專(zhuān)項行動(dòng)方案，爭取保質(zhì)保量完成專(zhuān)項行動(dòng)任務(wù)。

（二）加強協(xié)調配合。綜合管理小組成員要結合自身職能用好用活信息交換、聯(lián)合排查發(fā)現、風(fēng)險評估預警、分級分類(lèi)管控、聯(lián)席會(huì )商研判、協(xié)調聯(lián)動(dòng)處置、關(guān)愛(ài)幫扶救助等工作機制，形成統一指揮、協(xié)同高效、全力管控的聯(lián)動(dòng)體系。

（三）加強督導指導。綜合管理小組要密切配合專(zhuān)項行動(dòng)，經(jīng)常到各村（社區）開(kāi)展工作指導。衛生服務(wù)崗加強全域專(zhuān)項排查指導，加強“社會(huì )、渝悅、精神衛生”系統指導，衛生院加強業(yè)務(wù)知識培訓。

?

? 黔江區水市鎮基層治理綜合指揮室? 2025年2月17日印發(fā)